La píldora Wegovy® demostró mayor pérdida de peso que orforglipron y menor probabilidad de suspender el tratamiento por efectos secundarios en una nueva comparación indirecta que se presentará en la Obesity Medicine Association 2026
- Semaglutida oral 25 mg mostró una pérdida de peso promedio significativamente mayor que orforglipron 36 mg en una comparación indirecta de tratamientos (ITC) ajustada a la población, utilizando datos de los ensayos clínicos OASIS 4 y ATTAIN-11
- El tratamiento con orforglipron 36 mg se asoció con ~14 veces más probabilidades de suspender el tratamiento debido a eventos adversos gastrointestinales, en comparación con semaglutida oral 25 mg, en el ITC1
- En oro estudio de preferencias de pacientes, el 84% de los encuestados favoreció un perfil de tratamiento similar al de semaglutida oral 25 mg, en comparación con uno similar al de orforglipron2
Plainsboro, Nueva Jersey, y Bagsværd, Dinamarca, 2 de abril de 2026 – Novo Nordisk presentará el estudio ORION en la próxima conferencia anual de la Obesity Medicine Association en San Diego, que muestra que las tabletas de Wegovy® (semaglutida) de 25 mg se asociaron con una pérdida de peso promedio significativamente mayor que orforglipron 36 mg en una comparación indirecta de tratamientos ajustada por población. Es importante señalar que la FDA aprobó recientemente orforglipron bajo la marca Foundayo™ en dosis de hasta 17,2 mg. La tableta aprobada de 17,2 mg es equivalente a las cápsulas de orforglipron de 36 mg utilizadas en los ensayos de fase 3 y que sirvieron como comparador en ORION. Además, en un estudio separado de preferencias de pacientes, los adultos con sobrepeso u obesidad mostraron una mayor preferencia por un perfil oral similar al de semaglutida que por uno similar al de orforglipron.1,2 Estos hallazgos sugieren una posible diferenciación y aportan información valiosa para la toma de decisiones clínicas.
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Abril de 2026
“Estos estudios contribuyen al creciente cuerpo de evidencia que respalda la solidez clínica de la semaglutida y ponen de relieve atributos que los pacientes valoran al elegir un medicamento para la obesidad que se adapte a su estilo de vida”, dijo Jamey Millar, vicepresidente ejecutivo de Operaciones en EE. UU. de Novo Nordisk. “Desde su aprobación, hemos visto un gran interés en la píldora Wegovy®, tanto por parte del personal de salud como de personas que buscan tratamiento para la obesidad, lo que subraya la importancia de nuestro enfoque continuo en avanzar en la atención de la obesidad a través de nuestra incansable búsqueda de innovación”.
El estudio ORION fue una comparación indirecta de tratamientos (ITC) ajustada por población, evaluando la eficacia y tolerabilidad en la pérdida de peso entre semaglutida oral 25 mg y orforglipron 36 mg, utilizando datos de los ensayos clínicos de fase 3 de OASIS 4 y ATTAIN-1. Se utilizó una comparación simulada de tratamientos para evaluar el cambio porcentual respecto al valor inicial en el peso corporal. Se utilizó una comparación indirecta ajustada por emparejamiento en dos etapas para los resultados de tolerabilidad (interrupción del tratamiento debido a cualquier evento adverso y por eventos adversos gastrointestinales).1 Los análisis se ajustaron según el peso corporal inicial, el estado glucémico y el sexo.1
Los resultados de ORION mostraron que semaglutida oral 25 mg generó una pérdida de peso significativamente mayor en comparación con orforglipron 36 mg, con diferencias medias [IC 95%] de -3,2 puntos porcentuales [-5,9; -0,4]* independientemente de si los pacientes continuaban con el tratamiento, y de -3,0 puntos porcentuales [-5,8; -0,3]** si todos los pacientes continuaban con el tratamiento.1 Además, este análisis mostró que, en comparación con semaglutida oral 25 mg, orforglipron 36 mg se asoció con ~4 veces más probabilidades de interrupción del tratamiento debido a cualquier evento adverso (EA) (odds ratio [OR] [IC 95%]: 4,1 [1,3; 13,0]) y ~14 veces más probabilidades de interrupción del tratamiento debido a EA gastrointestinales (OR [IC 95%]: 13,9 [2,0; 96,0]).1
Aunque los investigadores ajustaron por características basales clave, otros factores no contabilizados pueden persistir. Además, las diferencias entre protocolos entre ensayos también pueden influir en la comparabilidad. Aunque se observó una diferencia significativa en cuanto a tolerabilidad, la magnitud de estas diferencias debe interpretarse con cautela debido al bajo número de eventos adversos.1
«La gente suele preguntarse cómo se compara un medicamento con otro al tomar decisiones sobre el tratamiento de la obesidad», dijo Robert F. Kushner, MD, de la Facultad de Medicina Northwestern Feinberg. «Dado que no existen ensayos directos que comparen semaglutida oral para obesidad con orforglipron, esta comparación indirecta de tratamientos del estudio ORION proporciona información importante que puede utilizarse durante el proceso de toma de decisiones compartidas.»
Además, OPTIC fue un estudio en línea de preferencias de pacientes que evaluó los factores clave que influyen en las decisiones sobre el tratamiento de la obesidad, realizado entre octubre y noviembre de 2025. El estudio se realizó con 800 adultos con obesidad o sobrepeso y al menos una complicación relacionada con la obesidad, con o sin experiencia previa con medicamentos para la obesidad, e incluyó una comparación de elección predicha de perfiles de tratamiento hipotéticos similares a semaglutida oral 25 mg y orforglipron.2 Los resultados de la comparación
de elección predicha, basada en resultados de ensayos clínicos, mostraron que el 84% de los encuestados favorecía la opción con un perfil oral similar al de la semaglutida.2 En general, la mayoría de los encuestados (65%) coincidió en que tomar un tratamiento con el estómago vacío y esperar 30 minutos antes de comer (instrucciones de dosificación oral similares a las de semaglutida) no alteraría su vida diaria.2
Las principales limitaciones incluyen la naturaleza observacional del estudio, el sesgo de selección y el uso de perfiles hipotéticos.2 Dado que esta encuesta se realizó antes de la aprobación regulatoria, los perfiles de tratamiento pueden no coincidir exactamente con el etiquetado aprobado por la FDA para los productos.
Es importante señalar que las tabletas de semaglutida de 25 mg incluyen una advertencia en recuadro sobre posibles tumores de tiroides, incluido el cáncer, y no deben usarse en personas con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (CMT) o con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2).
Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, diarrea, vómitos, estreñimiento, dolor de estómago (abdomen), cambios en la sensibilidad de la piel, dolor de cabeza, cansancio (fatiga), malestar estomacal, mareos, sensación de hinchazón, eructos, bajo nivel de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2, gases, gastroenteritis, acidez y pérdida de cabello.3
*Según el régimen de tratamiento, estimando: efecto del tratamiento independientemente de si los pacientes seguían con el tratamiento o tomaban otras terapias para perder peso.
** Basado en la estimación de eficacia: eficacia estimada en un escenario idealizado en el que todos los pacientes permanecieron en tratamiento y no recibieron otras terapias para perder peso.
Acerca de ORION
El estudio ORION fue una comparación indirecta de tratamientos (ITC) ajustada por población que evaluó la eficacia y tolerabilidad de semaglutida oral 25 mg (datos del ensayo OASIS 4) frente a orforglipron 36 mg (datos del ensayo ATTAIN-1) en adultos con obesidad o sobrepeso sin diabetes. Se utilizó una comparación simulada de tratamientos (STC) para comparar el porcentaje de cambio respecto a la línea inicial en peso corporal, mientras que se empleó una comparación indirecta ajustada por emparejamiento en dos etapas (2SMAIC) para evaluar los resultados de tolerabilidad, incluyendo la suspensión del tratamiento debido a cualquier evento adverso (EA) y EAs gastrointestinales. Los análisis se ajustaron por diferencias entre poblaciones de ensayo, incluyendo sexo, estado glucémico (niveles de azúcar en sangre) y peso corporal inicial; sin embargo, pueden persistir diferencias residuales.1
Acerca de OPTIC
OPTIC fue un estudio en línea no intervencionista y transversal realizado a 800 adultos estadounidenses con obesidad o sobrepeso y al menos una complicación relacionada con la
obesidad, realizado entre octubre y noviembre de 2025. De los 800 encuestados, la mitad (n=400) nunca había usado un medicamento para la obesidad y la otra mitad (n=400) había usado un medicamento para la obesidad. La encuesta incluyó un experimento de elección discreta que presentó a los encuestados una serie de preguntas para elegir entre dos perfiles hipotéticos de medicamentos orales para la obesidad con 7 atributos como eficacia, reducción del riesgo de CV, administración e instrucciones de dosificación. Utilizando un modelo estadístico, los investigadores calcularon pesos de preferencia, que se emplearon para predecir la probabilidad de que un encuestado medio eligiera un perfil de tratamiento dado. Además, una comparación de elección predicha pidió a los encuestados que eligieran entre un perfil de tratamiento oral similar a la semaglutida y similar al orforglipron.2
Acerca de la obesidad
La obesidad es una enfermedad grave, crónica, progresiva y compleja que requiere un manejo a largo plazo.4-6 Un malentendido clave es que se trata de una enfermedad por falta de fuerza de voluntad, cuando en realidad hay una biología subyacente que puede impedir que las personas con obesidad pierdan peso y lo mantengan en marcha.4,6 La obesidad está influida por una variedad de factores, incluyendo la genética, los determinantes sociales de la salud y el medio ambiente.7,8
Acerca de Novo Nordisk
Novo Nordisk es una empresa líder global en el sector sanitario con una trayectoria de más de 100 años en el cuidado de la diabetes. Sobre esta base, nuestro objetivo es impulsar el cambio para derrotar enfermedades crónicas graves — desde la diabetes y la obesidad hasta los trastornos sanguíneos y endocrinos raros— mediante avances científicos pioneros, ampliando el acceso a medicamentos y trabajando para prevenir y, en última instancia, curar enfermedades. Estamos comprometidos con prácticas empresariales responsables y a largo plazo que aportan valor financiero, social y medioambiental. Con sede en Dinamarca y operando en unos 80 países, Novo Nordisk emplea a aproximadamente 68.800 personas y comercializa productos en unos 170 países. En Estados Unidos, Novo Nordisk tiene una presencia de 40 años, tiene su sede en Nueva Jersey y emplea aproximadamente a 10.000 personas en más de 10 sedes de manufactura, investigación y desarrollo y corporativas en siete estados, además de Washington D.C. Para más información, visita novonordisk-us.com, Facebook, Instagram y X.
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Referencias:
- Michalak W, Laugesen C, Rathor N, et al. Semaglutida oral vs Orforglipron en obesidad – Una comparación indirecta. Presentación de póster presentada en Obesity Medicine 2026. [fecha], San Diego, California, EE. UU.
- Tadesse Bell S, Traina A, Bhavsar J, et al. Preferencias por medicamentos para la obesidad entre personas con sobrepeso u obesidad. Presentación de póster presentada en Obesity Medicine 2026. [fecha], San Diego, California, EE. UU.
- Wegovy® (semaglutida) Información sobre la prescripción. Plainsboro, NJ: Novo Nordisk Inc.
- Kaplan LM, Golden A, Jinnett K, et al. Percepciones de las barreras para una atención eficaz de la obesidad: resultados del estudio de acción nacional. Obesidad. 2018; 26(1):61–69.
- Bray GA, Kim KK, Wilding JPH; Federación Mundial de Obesidad. Obesidad: un proceso progresivo y crónico de enfermedad recurrente. Una declaración de posición de la Federación Mundial de la Obesidad. Obes Rev. 2017; 18(7):715–723.
- Garvey WT, Mechanick JI, Brett EM, et al. Directrices integrales de práctica clínica de la Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos y del Colegio Americano de Endocrinología para la atención médica de pacientes con obesidad. Práctica de endócra. 2016; 22 (Suppl 3): 1–203.
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Datos sobre obesidad adulta. Última consulta: marzo de 2026. Disponible en: https://www.cdc.gov/obesity/adult-obesity- facts/index.html.
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Factores de riesgo para la obesidad. Última consulta: marzo de 2026. Disponible en: https://www.cdc.gov/obesity/risk-factors/risk- factors.html.
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